血液病學(xué)主治醫(yī)師 V1.2.5 安卓版 

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【血液病病因】

　　血液病是造血系統(tǒng)疾病的俗稱，主要是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病，或者影響造血系統(tǒng)而引發(fā)的血液異常的疾病，對(duì)于引發(fā)血液病的原因有很多種，包括了化學(xué)因素、物理因素、生物因素、遺傳因素、免疫因素等，下面就讓小編來(lái)為大家介紹一下血液病的病因。

　　1、化學(xué)因素：一些藥物，如：磺胺類、青霉素類、奎尼丁、甲基多巴、頭孢類等藥物，可能會(huì)引起溶血；氯霉素、化療藥物、氨基比林、甲巰咪唑等可引起骨髓衰竭。接觸某些有害化學(xué)制劑（如殺蟲(chóng)劑、苯等），可能會(huì)抑制骨髓造血。

　　2、物理因素：長(zhǎng)期接觸X射線、放射性核素等，可直接損害造血干細(xì)胞和骨髓微環(huán)境，影響骨髓造血。

　　3、生物因素：多年研究已證明人類T細(xì)胞白血病病毒（一種RNA反轉(zhuǎn)錄病毒），可引起人類T淋巴細(xì)胞白血??；EB病毒感染與許多淋巴系統(tǒng)腫瘤有關(guān)；部分再生障礙性貧血的發(fā)生，可能與肝炎病毒、微小病毒B19等病毒感染有關(guān)。

　　4、遺傳因素：部分血液病與遺傳有關(guān)：β地中海貧血、遺傳性細(xì)胞增多癥、G-6-PD缺乏癥、Fanconi貧血、血友病甲、血友病乙等疾病為遺傳性疾病。一些遺傳性疾病（Down綜合征等）或家族中存在的遺傳學(xué)異常，常伴較高的血液系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生。

　　5、免疫因素：多種血液病的發(fā)生和免疫相關(guān)，如：再生障礙性貧血、自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等血液系統(tǒng)疾；部分血液系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生也與免疫監(jiān)視系統(tǒng)的缺陷有關(guān)。

【血液病臨床表現(xiàn)】

　　血液病是指原發(fā)或主要累及血液和造血器官的疾病，該疾病主要是以貧血、出血、發(fā)熱等為主要特征，對(duì)人體有著一定的危害，對(duì)于血液病的臨床表現(xiàn)我們要大致需要了解部分，這樣能幫助用戶在患病后能更為迅速的發(fā)現(xiàn)病情，下面就讓小編來(lái)為大家介紹一下血液病的臨床表現(xiàn)。

　　1、貧血：貧血的臨床表現(xiàn)可分為導(dǎo)致貧血原發(fā)病本身表現(xiàn)和貧血相關(guān)癥狀、體征。貧血相關(guān)癥狀表現(xiàn)為：軟弱無(wú)力，疲乏困倦，活動(dòng)耐力減退等是最常見(jiàn)及最早出現(xiàn)的癥狀； 皮膚黏膜顏色蒼白是最常見(jiàn)的客觀體征；呼吸循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)：心悸、氣促等；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：頭昏、頭痛、困倦、嗜睡、眼花、耳鳴、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等；消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退、消化不良、惡心、嘔吐等；泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：夜尿增多、低比重尿、女性月經(jīng)增多或繼發(fā)閉經(jīng)、性欲減退等。

　　2、出血：出血也是血液病重要臨床表現(xiàn)之一，主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血，如皮膚瘀點(diǎn)、紫癜、瘀斑、血腫，也可表現(xiàn)為鼻出血、齒齦滲血和月經(jīng)過(guò)多等。嚴(yán)重患者可出現(xiàn)內(nèi)臟出血，如血尿、消化道出血、顱內(nèi)出血等。少數(shù)患者可因?yàn)閲?yán)重出血導(dǎo)致死亡。引起出血的原因主要為血管性、血小板的量和質(zhì)的異常及凝血機(jī)制障礙。前兩者多表現(xiàn)為皮膚黏膜的出血，凝血機(jī)制障礙多表現(xiàn)為深部肌肉血腫及關(guān)節(jié)腔出血。手術(shù)中出血較重，局部壓迫止血效果較持久者多為血管或血小板異常；手術(shù)中出血不太嚴(yán)重但術(shù)后卻有嚴(yán)重滲血，局部壓迫止血效果不持久者多為凝血機(jī)制異常所致。

　　3、發(fā)熱：發(fā)熱是血液病臨床表現(xiàn)之一，可是部分患者的首發(fā)表現(xiàn)。血液系統(tǒng)疾病發(fā)熱的機(jī)制主要包括兩方面：一是因粒細(xì)胞減少或免疫功能減退等原因?qū)е禄颊呙庖吡Φ拖拢妆桓鞣N病原體感染，為感染性發(fā)熱；二是血液系統(tǒng)疾病本身引起的發(fā)熱，多數(shù)為腫瘤熱，如淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病、白血病、骨髓纖維化等?；羝娼鹆馨土龀？梢鹛卣餍灾芷谛园l(fā)熱。

　　4、淋巴結(jié)、肝、脾大：主要見(jiàn)于造血系統(tǒng)腫瘤浸潤(rùn)或因骨髓病變引起的髓外造血?？梢?jiàn)于淋巴瘤、淋巴細(xì)胞白血?。毙院吐裕?、粒細(xì)胞白血?。毙院吐裕?、漿細(xì)胞病、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥和惡性組織細(xì)胞病、原發(fā)性骨髓纖維化、類脂質(zhì)沉積癥等。嚴(yán)重溶血性貧血（尤其是血管外溶血），脾功能亢進(jìn)等都可致脾大，但通常不出現(xiàn)巨脾。

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